許多人的腦海里
立馬想到的是
緊閉的大門
大大小小的各種儀器
滴滴滴的儀器聲音
還有
全身插著各種管子的病患
就連醫(yī)護(hù)人員
都是一臉嚴(yán)肅、步履匆匆
……
那么
ICU究竟是什么樣？
主要收治哪些患者？
為什么不讓家屬留陪？
今天
就為大家揭開ICU的神秘面紗！
……
ICU是生命的重要防線，又稱為重癥監(jiān)護(hù)室。在這里，醫(yī)護(hù)人員每天都在和死神博弈、時(shí)間賽跑，盡最大努力為重癥患者帶來(lái)生命之光。通常情況下，這里收治的患者病情較為危重，一般患者家屬也不能進(jìn)入，避免各種感染風(fēng)險(xiǎn)的增加。
重癥醫(yī)學(xué)有何作用呢？●
多種疾病均有可能出現(xiàn)器官功能障礙，造成病理生理學(xué)改變，繼而發(fā)展為重癥，通過(guò)深入了解不同器官、系統(tǒng)的相互作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)可以明顯改善危重癥患者疾病預(yù)后。通常情況下，重癥醫(yī)學(xué)主要包含維護(hù)患者呼吸循環(huán)、急救復(fù)蘇及穩(wěn)定病情、避免多器官功能衰竭；保證復(fù)雜高危手術(shù)患者平穩(wěn)過(guò)渡圍術(shù)期等。
重癥病房和普通病房的區(qū)別●
相較于普通病房來(lái)說(shuō)，重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU病房）收治的均是急危重癥患者，因此不管是使用的機(jī)器設(shè)備，還是醫(yī)護(hù)人員等均存在極大的差別和不同。首先，重癥病房中醫(yī)護(hù)和醫(yī)患比例均明顯更高，主要是為了讓急危重癥患者能夠獲得更及時(shí)的治療和更精心的照料。其次，重癥監(jiān)護(hù)室中收治的患者一般需要實(shí)施維持治療，需要更多的技術(shù)支持。
重癥醫(yī)學(xué)科收治的患者種類●
所有生命危險(xiǎn)或有潛在生命危險(xiǎn)的疾病或疾病狀態(tài)都是重癥醫(yī)學(xué)科收治的范圍。但是，慢性消耗性疾病、腫瘤的終末狀態(tài)，不可逆性疾病和不能從加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療中獲得益處的患者，一般不是重癥醫(yī)學(xué)科的收治范圍。
ICU的患者吃飯?jiān)趺崔k？●
患者入住ICU以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況決定患者的營(yíng)養(yǎng)方式，對(duì)于不能耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、胃腸道術(shù)后或者胰腺炎等不能進(jìn)食的患者來(lái)說(shuō)，一般會(huì)禁飲食，此類患者如無(wú)血流動(dòng)力學(xué)紊亂則會(huì)采取靜脈營(yíng)養(yǎng)，會(huì)根據(jù)患者身高體重
輸注相應(yīng)劑量的營(yíng)養(yǎng)制劑。對(duì)于胃腸道可以耐受但氣管插管或因?yàn)槠渌驘o(wú)法自己進(jìn)食的患者一般會(huì)留置鼻胃管，經(jīng)鼻胃管鼻飼流食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液等營(yíng)養(yǎng)制劑。當(dāng)然也有少數(shù)患者可自行飲食，醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者病情囑流食、半流食、普食、糖尿病飲食等。
如何進(jìn)行探視？●
病人進(jìn)入ICU后，為保證ICU的室內(nèi)空氣潔凈，減少交叉感染的機(jī)會(huì)，利于患者的康復(fù)，家屬需在規(guī)定時(shí)間入內(nèi)探視。當(dāng)患者轉(zhuǎn)入ICU后，家屬要在ICU門口的家屬等候區(qū)耐心等候，并為患者準(zhǔn)備個(gè)人生活用品。當(dāng)護(hù)士安置好患者后，會(huì)主動(dòng)與患者家屬電話聯(lián)系，
把患者在ICU的病情變化及所需物品告知家屬并準(zhǔn)備。 ICU都有規(guī)定的探視時(shí)間，每次只能進(jìn)入1-2位家屬進(jìn)入探視間，時(shí)間約10分鐘左右，探視完畢到家屬等候區(qū)或原病區(qū)等候，以便病情變化時(shí)及時(shí)與患者家屬取得聯(lián)絡(luò)。不過(guò)現(xiàn)在多采用視頻探視。
當(dāng)患者處于術(shù)后麻醉復(fù)蘇早期或身處重病狀態(tài)，以及患腫瘤等惡性疾病帶來(lái)的恐懼與焦慮，容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，甚至出現(xiàn)反應(yīng)性精神障礙，醫(yī)務(wù)人員會(huì)積極進(jìn)行心理輔導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)理，按需保密病情。
在這種情況下，家屬探視過(guò)程中也需做好心理安慰與溝通，共同為患者的康復(fù)創(chuàng)造良好條件。
本文作者
